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  Apgar bajo al nacer y convulsiones neonatales. Desarrollo motor grueso en el primer año de vida
 
 
Titel: Apgar bajo al nacer y convulsiones neonatales. Desarrollo motor grueso en el primer año de vida
Auteur: Carlos Armando Echandía
Juan Gabriel Ruiz
Verschenen in: Colombia médica
Paginering: Jaargang 37 (2006) nr. 1 pagina's 21-30
Jaar: 2006
Inhoud: Objetivo: Determinar si haber tenido un Apgar bajo a los cinco minutos y/o convulsiones neonatales aumenta el riesgo de trastornos del desarrollo motor grueso, que se identifican como resultado anormal de Infanib al año de edad. Diseño: Cohorte histórica. Escenario: Programa de seguimiento de recién nacidos de riesgo en un hospital de nivel 1 de complejidad, con una población de estrato socioeconómico bajo de Cali entre 1989 y 1997. Población: Se incluyeron 287 lactantes que completaron un año de seguimiento en el programa. Intervenciones: No aplica. Desenlaces principales: Frecuencia de compromiso neuromotor estimado mediante la prueba de Infanib. Resultados: Al año se evaluaron 80% de los niños que eran parte del programa. En 39 (13.6%) hubo un Apgar anormal a los 5 minutos. En 36 (12.5%) presentaron convulsiones neonatales, asociadas principalmente con asfixia perinatal severa e hipoglicemia. La prueba de Infanib fue anormal en 47 niños para una incidencia acumulada de 16.4% y una densidad de incidencia de 1.3 casos nuevos por 100 lactantes-año. La presencia de convulsiones se asoció con un Infanib anormal (RR crudo = 2.39 IC 95% 1.37-4.16). No hay modificación de efecto entre Apgar bajo y convulsiones. De los potenciales modificadores de efecto sólo el antecedente de meningitis bacteriana confundió el estimativo de la asociación entre convulsiones y un Infanib anormal. Conclusiones: Tanto las convulsiones neonatales como la meningitis bacteriana se asociaron independientemente con un Infanib anormal al año. Las convulsiones son un factor de riesgo importante (RR ajustado = 2.51 IC 95% 1.10-5.72) y fácil de reconocer que permite al clínico identificar pacientes con alto riesgo de compromiso neuromotor durante el primer año de vida.
Uitgever: Corporación Editora Médica del Valle (provided by DOAJ)
Bronbestand: Elektronische Wetenschappelijke Tijdschriften
 
 

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